HIFU vs. Thermage FLX: Công Nghệ Nào Nâng Cơ Mặt Tốt Hơn?
Tiến sĩ · Bác sĩ Thẩm mỹ Nội khoa Đinh Triều Lâm
Căng chỉ & trẻ hóa không phẫu thuật
Đã kiểm duyệt y khoa bởi Tiến sĩ · Bác sĩ CKI Lâm Ngọc Anh
Câu hỏi này không có đáp án chung, vì hai công nghệ không nhắm cùng một lớp mô. HIFU dùng sóng siêu âm hội tụ, dồn năng lượng vào một điểm nhỏ ở độ sâu định trước, thường là 1,5mm ở lớp bì, 3,0mm dưới bì và 4,5mm tại tầng cân cơ SMAS, chính lớp được kéo trong phẫu thuật căng da. Thermage FLX dùng sóng vô tuyến đơn cực 6,78 MHz, làm nóng thể tích rộng ở lớp bì lên khoảng 65°C, gây biến tính một phần collagen và co rút ngay. Sâu và hẹp so với nông và rộng. Vì thế chúng bổ sung cho nhau hơn là loại trừ nhau. Cả hai đều cần thời gian: kết quả rõ sau khoảng 2–3 tháng vì phụ thuộc quá trình tân tạo collagen. Cả hai đều không thay thế phẫu thuật căng da khi da chảy xệ nhiều, và không thiết bị nào cam kết được kết quả.
Hai loại năng lượng, hai độ sâu khác nhau
HIFU là sóng siêu âm hội tụ cường độ cao. Nguyên lý giống kính lúp hội tụ ánh nắng: năng lượng xuyên các lớp phía trên gần như vô hại, rồi tụ lại tại một điểm rất nhỏ và đốt nóng đúng điểm đó, xung quanh là mô lành. Đầu tay quyết định độ sâu, phổ biến là 1,5mm, 3,0mm và 4,5mm, với năng lượng khoảng 0,25–1,2 Joule mỗi điểm.
Thermage FLX là sóng vô tuyến đơn cực ở tần số 6,78 MHz. Dòng cao tần đi qua mô, gặp trở kháng và sinh nhiệt trên một thể tích rộng ở lớp bì, đưa nhiệt độ lớp bì lên quanh mức 65°C. Ở nhiệt độ này, liên kết hydro trong cấu trúc xoắn ba của collagen bị bẻ gãy một phần, sợi collagen co lại và dày lên, cho hiệu ứng săn ngay. Bề mặt da được làm mát liên tục để không bị bỏng.
Bảng so sánh
| Tiêu chí | HIFU | Thermage FLX |
|---|---|---|
| Loại năng lượng | Sóng siêu âm hội tụ | Sóng vô tuyến đơn cực 6,78 MHz |
| Kiểu tác động | Điểm hội tụ nhỏ, sâu | Làm nóng thể tích rộng, nông hơn |
| Độ sâu chính | 1,5mm / 3,0mm / 4,5mm (tới SMAS) | Chủ yếu lớp bì lưới phía trên |
| Nhiệt độ đích | Đông nhiệt cục bộ tại điểm hội tụ | Lớp bì quanh 65°C |
| Thế mạnh | Nâng đường nét, gọn viền hàm | Săn chắc trên diện rộng |
| Thời điểm thấy rõ | Khoảng 2–3 tháng | Co ngay một phần, phần chính sau 2–3 tháng |
Bằng chứng mô học: chúng làm việc ở hai tầng
Một phân tích mô học so sánh trực tiếp hai công nghệ trên da cho kết quả tách bạch. RF đơn cực tạo collagen mới ở lớp bì nhú và cả ba tầng bì lưới trên, giữa, sâu. HIFU tạo collagen mới ở bì lưới giữa và sâu, với mức tân tạo cao nhất tại tầng bì lưới sâu. Đó là lý do một số phác đồ phối hợp cả hai. Một nghiên cứu hồi cứu trên 56 bệnh nhân Malaysia dùng HIFU kết hợp RF đơn cực ghi nhận 96,4% cải thiện có ý nghĩa lâm sàng. Đây là nghiên cứu hồi cứu không nhóm chứng, nên hãy đọc con số đó như một tín hiệu chứ không phải bằng chứng mạnh.
Kết quả tới lúc nào, và tới mức nào
Cả hai thiết bị đều không tạo ra collagen mới trong buổi điều trị. Chúng tạo tổn thương nhiệt có kiểm soát, rồi cơ thể tự sửa chữa trong nhiều tuần sau đó. Mốc đánh giá hợp lý vì thế là 2–3 tháng. Một tổng quan hệ thống gộp 16 nghiên cứu với hơn 565 bệnh nhân về siêu âm vi hội tụ cho thấy 92% bệnh nhân được ghi nhận có cải thiện ở ngày thứ 90, mức nâng chân mày đo được là 0,47–1,7mm. Con số milimet đó đáng đọc kỹ: cải thiện là thật và đo được, nhưng không phải ở quy mô của một ca phẫu thuật.
Giới hạn và nguy cơ cần biết trước khi đặt lịch
HIFU và RF phù hợp với người chảy xệ mức nhẹ đến trung bình. Tổng quan hệ thống ghi nhận kết quả giảm dần khi độ chảy xệ tăng và khi BMI trên 30, còn với người chảy xệ nhiều hoặc có dải cơ bám da cổ rõ thì phẫu thuật mới là lựa chọn phù hợp. Tác dụng phụ thường gặp là đỏ da, phù nhẹ, ê tức khi nhai; khoảng 2% gặp dị cảm, bầm tím hoặc bỏng. Hiếm hơn nhưng có thật là yếu cơ mặt thoáng qua khi năng lượng đi sai lớp. Năng lượng tới tầng SMAS đi rất gần các nhánh thần kinh mặt, nên đây là thủ thuật phải do bác sĩ được đào tạo về giải phẫu vùng mặt thực hiện, không phải kỹ thuật viên spa.
Lời khuyên từ bác sĩ Aura
Tại Aura, thiết bị nâng cơ bằng sóng siêu âm hội tụ chúng tôi đang triển khai là HIFU Ultraformer, cùng RF vi kim cho nhóm cần tái tạo nền da và sẹo rỗ. Chúng tôi không có Thermage. Nếu tình trạng của bạn phù hợp hơn với thiết bị chúng tôi không có, bác sĩ sẽ nói đúng như vậy. Hãy yêu cầu được khám và đánh giá độ chảy xệ trước, đừng chọn theo tên máy. Người mang thai, người có thiết bị điện cấy ghép, người đang viêm tại vùng điều trị cần được đánh giá riêng.
Câu hỏi thường gặp
Nên chọn HIFU hay Thermage?
Tuỳ vấn đề của bạn nằm ở tầng nào. Nếu điều bạn muốn là gọn viền hàm và nâng phần chùng ở má dưới, HIFU nhắm đúng tầng đó vì nó xuống được tới SMAS ở 4,5mm. Nếu vấn đề thiên về da mất săn chắc trên diện rộng, RF đơn cực làm nóng lớp bì rộng hơn và hợp hơn. Nhiều người có cả hai vấn đề, và khi đó phối hợp hợp lý hơn là chọn một.
Kết quả giữ được bao lâu, làm một lần có đủ không?
Phần lớn nghiên cứu về siêu âm vi hội tụ đánh giá kết quả sau một buổi duy nhất, theo dõi tối thiểu 3 tháng, nhiều nghiên cứu đo tới 360 ngày và ghi nhận kết quả còn duy trì nhưng giảm dần. Collagen mới không tồn tại vĩnh viễn và lão hoá vẫn tiếp diễn. Thời điểm làm nhắc lại phải do bác sĩ quyết định sau khi đánh giá lại ở mốc 2–3 tháng.
HIFU có làm tiêu mỡ mặt không?
Có thể, và đó là điều cần cân nhắc chứ không phải lời quảng cáo. Năng lượng hội tụ ở tầng sâu có thể ảnh hưởng tới lớp mỡ dưới da nếu chọn sai đầu tay hoặc sai vùng. Với khuôn mặt đã gầy, đã hóp má, điều này làm mặt trông già hơn chứ không trẻ hơn. Vì vậy đánh giá độ dày mô trước khi chọn thông số là bắt buộc.
Đang có filler hoặc chỉ nâng thì làm được không?
Cần bác sĩ đánh giá, và cần bạn khai báo đầy đủ loại chất làm đầy, vị trí và thời điểm tiêm. Nhiệt tác động lên vùng có chất làm đầy có thể ảnh hưởng tới chất đó, và bác sĩ cần biết để tránh vùng hoặc chỉnh thông số. Đừng giấu thông tin này vì ngại, nó thay đổi cách thiết kế buổi điều trị.
Nguồn tham khảo
- Comparative histometric analysis of the effects of high-intensity focused ultrasound and radiofrequency on skin (PubMed)
- A Systematic Review of the Efficacy of Microfocused Ultrasound for Facial Skin Tightening (PMC)
- Safety and Efficacy of High-Intensity Focused Ultrasound and Monopolar Radiofrequency Combination Therapy for Skin Tightening: A Retrospective Study in Malaysia (PMC)
- Customized Treatment Using Microfocused Ultrasound with Visualization for Optimized Patient Outcomes: A Pan-Asian Adaptation of the Expert Panel's Gold Standard Consensus (PMC)
* Nội dung bài viết mang tính tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ. Kết quả điều trị có thể khác nhau tuỳ cơ địa mỗi người.
Cần bác sĩ tư vấn cho làn da của bạn?
Soi da & tư vấn phác đồ miễn phí với bác sĩ chuyên khoa da liễu.
Bài viết liên quan
